Qu'est-ce qu'un dossier médical électronique (DME)?

Un dossier médical électronique (DME), aussi connu comme un dossier de santé électronique (DSE) ou Dossier Patient Informatisé (RCR) est une information médicale d'un patient dans un format électronique. Cette information médicale est accessible par les ordinateurs sur un réseau, pour fournir des soins de santé et de services connexes.

DSE contient des informations concernant l'état de santé passé, le présent ou l'avenir physique et mentale d'un patient, les rapports d'examens médicaux, les images médicales, financières et démographiques. En outre, l'ordre des tests médicaux, les médicaments, les traitements, et les directives cliniques sont accessibles dans le DSE. Les données contenues dans SA peuvent être capturés ou transmis de manière sécurisée et en temps réel par les utilisateurs au point de service. Les trois fonctions de base d'un dossier médical électronique (DME) sont les suivants:

Systèmes de DME saisir les données des patients

Systèmes de DME sont conçus pour capturer des données sur le lieu de soin en utilisant des bases de données, moteurs de règles, et des bases de connaissances. Les informations sont ensuite abattus et soumis au système via un poste de travail informatique, tablet pc, téléphone mobile ou d'un système de reconnaissance vocale.

EMR logiciel s'intègre avec d'autres sources de données

Le DME doit être capable d'intégrer avec les systèmes y compris les services financiers, administratifs et cliniques, comme on le voit avec de nombreux systèmes de gestion de cabinet. Cela permet de workflow rationalisé réduisant le temps passé à entrer les données sur plusieurs systèmes. Il veille également à la qualité des données dans les systèmes. Un exemple serait l'intégration entre un hôpital, de facturation, de laboratoire, de l'imagerie, de la pharmacie, et les systèmes de gestion de la pratique. Une norme a été mis en place appeler le HL7 (Health Level 7), qui est un langage commun pour envoyer et recevoir des messages de différents systèmes d'information. L'utilisation la plus courante se situe entre une gestion pratique et système de DME ou entre les cabinets de médecins et un hôpital.

Décision EMR fournisseur de passes faire

Moteurs de règles peut fournir des alertes, des rappels, des protocoles cliniques et l'assistance de codage au point des soins dans les systèmes de DME. DME peut fournir des données en temps réel à un fournisseur qui permet aux fournisseurs d'analyser et rapporter les données rapidement. Les données peuvent également être compilés afin d'inclure l'analyse des statistiques clinique, santé de la population, des patients / de drogues rapports et des rapports démographiques....